Уважаемые страхователи! напоминаем о сроках уплаты страховых взносов - до 15 числа каждого месяца! Доводим до вашего сведения, что вы можете подтвердить личность с ЕПГУ в ГУ-РО ФСС РФ по ХМАО-Югре, а так же в филиалах и представительствах.
  •             

Компенсации за самостоятельно приобретенные лицами, пострадавшими на производстве, технические средства реабилитации

 

Компенсации за самостоятельно приобретенные лицами, пострадавшими на производстве, технические средства реабилитации и (или) протезы, протезно-ортопедические изделия

Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с нормами статьи 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» осуществляет оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, при наличии прямых последствий страхового случая, в том числе, на обеспечение их протезами, протезно-ортопедическими изделиями, техническими средствами реабилитации, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованное лицо в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – программа реабилитации пострадавшего) нуждается в определенных видах технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий.

Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями установлены приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.02.2018 № 85н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены».

Условия, размеры и порядок оплаты указанных расходов для обеспечения пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – пострадавшего на производстве) страховщиком (региональным отделением Фонда по месту нахождения личного (учетного) дела пострадавшего) определены Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 № 286 (далее - Положение).

  1. Обеспечение пострадавших на производстве протезами, протезно-ортопедическими изделиями и техническими средствами реабилитации

В соответствии с п.п. 34, 35 Положения оплата расходов на изготовление, ремонт и замену протезов, протезно-ортопедических изделий, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт осуществляется страховщиком на основании государственных контрактов, заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности (далее - отобранные в установленном порядке организации).

Страховщик в течение 5 дней с даты принятия в порядке, установленном пунктом 5 Положения, решения об оплате расходов на изготовление застрахованному лицу протеза, протезно-ортопедического изделия, или обеспечении его техническим средством реабилитации высылает (выдает) застрахованному лицу направление на изготовление (получение) протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации в отобранных в установленном порядке организациях.

  1. Выплата компенсации при самостоятельном приобретении пострадавшим на производстве протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации:

В случае, если рекомендованные программой реабилитации пострадавшего протез, протезно-ортопедическое изделие, техническое средство реабилитации не могут быть предоставлены застрахованному лицу либо если застрахованное лицо самостоятельно обеспечило себя изделием (средством), рекомендованным программой реабилитации пострадавшего, путем приобретения за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости изделия (средства), которое должно быть предоставлено пострадавшему на производстве в соответствии с программой реабилитации пострадавшего, но не более стоимости аналогичного изделия (средства), изготовленного в отобранной в установленном порядке организации.

Стоимость технических средств реабилитации, протезов и протезно-ортопедических изделий, определённые результатами последней по времени осуществления закупки: ссылка.

Решение о выплате компенсации принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица), программы реабилитации пострадавшего, а также документов, подтверждающих расходы на приобретение изделия (средства).

В соответствии с п. 4 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок выплаты компенсации), утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 57н размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки (то есть завершенной процедуре осуществления закупки, обязательства по которой на дату подачи застрахованным лицом  заявления исполнены сторонами контракта в полном объеме) технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

В случае отказа застрахованного лица от обеспечения протезом, протезно-ортопедическим изделием, техническим средством реабилитации, рекомендованными программой реабилитации пострадавшего, а также приобретения им изделия (средства), не рекомендованного программой реабилитации пострадавшего, застрахованному лицу компенсация не выплачивается.

  1. Оплата расходов на ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации для пострадавшего на:

В соответствии с нормами пункта 35.1. Положения оплата расходов на ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица) и заключения медико-технической экспертизы.

Медико-техническая экспертиза осуществляется страховщиком в порядке, установленном приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.10.2017 № 733н «Об утверждении порядка осуществления уполномоченным органом медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий и формы заключения медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий». Осуществление медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены протезов производится исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

В случае если застрахованное лицо произвело ремонт протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация в размере фактических расходов. Решение о выплате компенсации за ремонт принимается страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица), заключения медико-технической экспертизы, а также документов, подтверждающих расходы на ремонт изделия (средства).

Выплата компенсации застрахованному лицу осуществляется страховщиком в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет получателя компенсации (по его желанию).

Согласно пункту 35.3. Положения оплата расходов на замену застрахованному лицу протеза, протезно-ортопедического изделия, технического средства реабилитации осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного лица (его доверенного лица):

 - по истечении срока пользования, установленного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.02.2018 № 85н «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены»;

 - при невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы.

 

 

 

Адрес:
628012, г.Ханты-Мансийск, ул.Дзержинского, 31

Телефоны Режим работы

     8 (3467) 371-990

     факс:

               8 (3467) 371-959

 

info@ro86.fss.ru     

 


 

            Понедельник-пятница:
            9:00 - 18:00 (перерыв 13:00 - 14:00)

 

 

Управляющий региональным отделением Рыбьяков Михаил Владимирович,
приёмный день – первый и второй вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Заместитель управляющего Кармазин Александр Станиславович,

приёмный день – третий вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Заместитель управляющего Крюков Владимир Александрович,

приёмный день – четвертый вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Создание сайта
ADT Web Solutions
© 2001-2019