Уважаемые страхователи! напоминаем о сроках уплаты страховых взносов - до 15 числа каждого месяца! Доводим до вашего сведения, что вы можете подтвердить личность с ЕПГУ в ГУ-РО ФСС РФ по ХМАО-Югре, а так же в филиалах и представительствах.
  •                       

Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Заявление в аппарат управления)

                                                                                             Управляющему

                                                                                             Государственным учреждением-региональным отделением

Фонда социального страхования

Российской Федерации

по Ханты-Мансийскому автономному округу — Югре

                                                                                              __________________________

                                                                                                                        (Ф.И.О.)

 

Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами

 

 

Сведения о страхователе:_________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________________________

(полное наименование страхователя, фамилия, имя, отчество (при наличии) страхователя - физического лица)

 

Регистрационный номер страхователя, зарегистрированного в территориальном органе Фонда:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИНН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

           

            В соответствии с Правилами финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденными приказом Минтруда России от 10 декабря 2012 г. № 580н (зарегистрирован Минюстом России 29 декабря 2012 г. № 26440), с изменениями, внесенными приказами Минтруда России от 24 мая 2013 г. № 220н (зарегистрирован Минюстом России 2 июля 2013 г. № 28964), от 20 февраля 2014 г. № 103н (зарегистрирован Минюстом России 15 мая 2014 г. № 32284) (далее - Правила), прошу разрешить финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, согласно представленному плану финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее - план финансового обеспечения предупредительных мер).

 

            Обязуюсь обеспечить целевое использование средств на финансовое обеспечение  предупредительных мер за счет сумм страховых взносов, ежеквартально представлять в________________________________________________________________________________

                                   (наименование территориального органа Фонда по месту регистрации)

 

отчет по установленной форме и документально подтверждать обоснованность произведенных расходов, осуществлять контроль за объемом средств, направленных на финансовое обеспечение предупредительных мер с учетом расходов, связанных с оплатой пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием и оплатой отпусков застрахованных лиц (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска).

            К заявлению прилагаются следующие документы:

            1) план финансового обеспечения предупредительных мер в 20____году*;

            2) копия перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда**, и (или) копия (выписка из) коллективного договора (соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников);

3)   другие документы***:

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

(наименование страхователя)

 

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

 

 

201_ год

 

              М.П.

 

Заявление принял

 

 

 

 

 

 

(Ф.И.О.)

 

(подпись)

 

(дата приема заявления)

Штамп исполнительного органа Фонда, который принял заявление



*             Форма плана предусмотрена приложением к Правилам.

*  *        Копия перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, если указанный перечень разработан по результатам проведения аттестации рабочих мест по условиям труда.

*    **    Предусмотрены Правилами.

Адрес:
628012, г.Ханты-Мансийск, ул.Дзержинского, 31

Яндекс.Метрика
Телефоны Режим работы

     8 (3467) 371-990

     факс:

               8 (3467) 371-959

 

info@ro86.fss.ru     

 


 

            Понедельник-пятница:
            9:00 - 18:00 (перерыв 13:00 - 14:00)

 

 

Управляющий региональным отделением Рыбьяков Михаил Владимирович,
приёмный день – первый и второй вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Заместитель управляющего Кармазин Александр Станиславович,

приёмный день – второй вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Заместитель управляющего Саитов Хамит Мухаметович,

приёмный день – третий вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Заместитель управляющего Крюков Владимир Александрович,

приёмный день – четвертый вторник месяца, 16.00 - 18.00.

Создание сайта
ADT Web Solutions
© 2001-2017